www.szkolenia.wolterskluwer.pl
:
Funkcjonowanie świadczeniodawcy w ramach umowy z NFZ Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ).
Nowe zasady udzielania i rozliczania świadczeń według projektu nowelizacji ustawy o świadczeniach
Terminy i miejsce:
Program
- Przepisy związane z realizacją umowy o udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej:
- Zmiana definicji lekarza podstawowej opieki zdrowotnej - poszerzenie kręgu lekarzy uprawnionych do realizacji świadczeń w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej;
- Nowe zasady rozliczania świadczeń w oparciu o deklarację świadczeniobiorcy dotyczącą wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej POZ;
- Omówienie projektów rozporządzeń wykonawczych związanych z nowelizacją ustawy o świadczeniach;
- Wszystko, o czym musi wiedzieć świadczeniodawca w związku z umową w rodzaju POZ
- tryb zawarcia umowy
- zasady finansowania;
- obowiązek informacyjny i sprawozdawczy;
- organizacja udzielania świadczeń opieki zdrowotnej;
- zwrot wynagrodzenia za gotowość do realizacji świadczeń osobom zmarłym;
- koincydencje świadczeń realizowanych w podstawowej opiece zdrowotnej i świadczeń wykonanych w ramach hospitalizacji.
- Ustawa o informatyzacji w ochronie zdrowia i jej wpływ na sposób realizacji umowy z NFZ.
- Dokumentacja medyczna i kontrola realizacji umowy z NFZ:
- Przepisy dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej oraz wystawiania recept refundowanych w zakresie funkcjonowania poradni POZ.
- Jak prowadzić dokumentację medyczną w zgodzie z przepisami ogólnymi oraz warunkami umowy NFZ. Dodatkowa dokumentacja wymagana przez NFZ. Praktyczne problemy związane z prowadzeniem dokumentacji medycznej i ordynacją lekarską w kontekście umowy z NFZ w ramach POZ;
- Problemy związane z kontrolą prowadzoną przez NFZ, kontrola dokumentacji medycznej, dostępności do świadczeń i organizacji udzielania świadczeń;
- Podsumowanie - dyskusja.
Prelegenci
Radca prawny, absolwentka Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, a także studiów podyplomowych w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych na Akademii Ekonomicznej w Katowicach. Ukończyła aplikację sądową. W latach 2016-2024 zastępca dyrektora ds. służb mundurowych w Małopolskim Oddziale Wojewódzkim Funduszu, a w latach 2020-2021 pełniła obowiązki dyrektora Zachodniopomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. Obecnie, od 22 maja 2023 r. jest dyrektorem Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia.
Autorka i współautorka wielu publikacji m.in. jest współautorką komentarzy do ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym oraz do ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, poradnika do akredytacji, a także wielu innych publikacji związanych z tematyką funkcjonowania ochrony zdrowia.